온트 치료센터
만성통증 클리닉
원장님 Q&A
A.통증을 유발하는 맥락과 움직임의 이상 파악을 최우선으로 해야 통증을 보다 확실하게 치료할 수 있습니다. 일반적인 영상학적 검사만으로는 특별하나 이상이 발견되지 않는 경우라면, 통증을 유발하는 움직임의 패턴, 그리고 환자의 라이프 사이클을 정확하게 관찰하여 통증의 맥락을 파악하고, 환자 개개인에게 맞는 치료를 시행해야 만성통증을 극복하는데 큰 도움이 될 수 있습니다.
뇌신경계의 측면에서 보자면 통증 또한 하나의 감각이고, 뇌신경계는 통증이라는 감각을 인지하고, 예측하고, 이를 기반으로 움직임과 행동의 계획을 수립하게 되는데, 통증이 만성화 되는 경우에는 뇌가 통증을 왜곡하는 현상이 생깁니다.
답답하게도 이런 경우는 일반적인 영상학적 검사으로 (MRI, CT등) 특별한 통증을 야기할 만큼의 이상이 발견되는 경우가 적을 수 있고, 더 큰 문제는 사람이 나이가 들어가면 자연히 발생할 수 있는 각종 퇴행성 변화를 통증의 원인이라고 잘못 판단해서 필요 없는 치료를 받거나, 오히려 통증을 악화시키는 원인이 될 수 있습니다.
오래된 임상 경험과 객관적 데이터의 분석결과상 아주 많은 만성통증환자는 통증부위 뿐만 아니라 몸전체에 움직임 패턴의 이상이 있는 것을 알 수 있었습니다. 단순히 골반이 틀어졌다던지, 측만이 있거나, 어깨 높낮이가 다른 기하학적인 구조의 차이가 있다고 통증의 원인이 되는 것이 아니라, 이 구조안에서 어떻게 동작을 만들고, 일상생활 혹은 생활에서 필요한 움직임을 하는지가 중요합니다.
컴퓨터 작업을 오래하는 운동경험이 거의 없고 좌식시간이 긴 여성분과 강한 힘을 가지고 극대화된 몸의 사용을 해야 하는 운동선수 하고는 요구하는 몸의 능력은 크게 다를 수밖에 없습니다. 그래서 각각의 구조와 움직임, 습관의 분석, 해야 하는 과제의 분석은 철저하게 개별적이어야 하고 치료 또한 그것에 맞게끔 다른 목적과 목표를 가지고 이루어져야 합니다.
뇌신경계의 측면에서 보자면 통증 또한 하나의 감각이고, 뇌신경계는 통증이라는 감각을 인지하고, 예측하고, 이를 기반으로 움직임과 행동의 계획을 수립하게 되는데, 통증이 만성화 되는 경우에는 뇌가 통증을 왜곡하는 현상이 생깁니다.
답답하게도 이런 경우는 일반적인 영상학적 검사으로 (MRI, CT등) 특별한 통증을 야기할 만큼의 이상이 발견되는 경우가 적을 수 있고, 더 큰 문제는 사람이 나이가 들어가면 자연히 발생할 수 있는 각종 퇴행성 변화를 통증의 원인이라고 잘못 판단해서 필요 없는 치료를 받거나, 오히려 통증을 악화시키는 원인이 될 수 있습니다.
오래된 임상 경험과 객관적 데이터의 분석결과상 아주 많은 만성통증환자는 통증부위 뿐만 아니라 몸전체에 움직임 패턴의 이상이 있는 것을 알 수 있었습니다. 단순히 골반이 틀어졌다던지, 측만이 있거나, 어깨 높낮이가 다른 기하학적인 구조의 차이가 있다고 통증의 원인이 되는 것이 아니라, 이 구조안에서 어떻게 동작을 만들고, 일상생활 혹은 생활에서 필요한 움직임을 하는지가 중요합니다.
컴퓨터 작업을 오래하는 운동경험이 거의 없고 좌식시간이 긴 여성분과 강한 힘을 가지고 극대화된 몸의 사용을 해야 하는 운동선수 하고는 요구하는 몸의 능력은 크게 다를 수밖에 없습니다. 그래서 각각의 구조와 움직임, 습관의 분석, 해야 하는 과제의 분석은 철저하게 개별적이어야 하고 치료 또한 그것에 맞게끔 다른 목적과 목표를 가지고 이루어져야 합니다.
A.만성통증 환자들의 경우 어떤 특정상황이 발생했을 때 비정상적인 통증 패턴을 호소하는데, 이러한 통증의 맥락을 파악하여 치료한다면, 생각보다 쉽게 통증이 조절되는 사례를 관찰할 수 있습니다.
이러한 접근으로, 허리를 포함해서 여러 부위 통증으로 마약성 진통제를 수년째 복용해오던 젊은 남자 환자분이 계셨는데, 환자의 통증 패턴을 파악하고, 그에 맞추어 근막이완주사와 도수치료를 처방하였고, 그 결과 점진적으로 통증이 사라지고, 여러 통증조절 접근법을 통해서 진통제 의존을 줄여 주어 약 없이도 통증 관리가 가능하게 되었던 케이스가 기억에 남습니다.
만성통증이라고 해서 일상 생활이 불가능할 정도로 지속적인 통증을 호소하는 경우도 있지만 많은 경우에는 항상 아프기 보다는 어떤 특정 상황이 되면, 비정상적인 통증패턴을 호소하는 경우 들이 많은 것 같습니다. 즉, 어떤 상황에서 어떤 일을 할 때 비슷한 패턴의 통증이 발생하는 것이죠. 다른 말로 표현하면 통증이 발생하는 맥락이 존재한다는 말이고, 이것은 모든 통증 환자들은 손가락의 지문처럼 다 저마다 다른 통증의 패턴이 존재한다는 것이고, 이 패턴이 제대로 파악되지 않으면 만성통증 환자들은 일반적인 접근법으로는 치료가 어렵다는 것을 알 수 있었습니다.
이런 기본적인 원칙하에서 치료가 진행되게 되면 많은 케이스에서 생각보다 쉽게 통증이 점차 조절되는 경우를 경험하는데, 이런 경우들은 환자본인이 각자의 통증의 발생패턴을 인지하고, 관리 및 조절하는 법을 익히게 되기 때문이라고 생각합니다
이러한 접근으로, 허리를 포함해서 여러 부위 통증으로 마약성 진통제를 수년째 복용해오던 젊은 남자 환자분이 계셨는데, 환자의 통증 패턴을 파악하고, 그에 맞추어 근막이완주사와 도수치료를 처방하였고, 그 결과 점진적으로 통증이 사라지고, 여러 통증조절 접근법을 통해서 진통제 의존을 줄여 주어 약 없이도 통증 관리가 가능하게 되었던 케이스가 기억에 남습니다.
만성통증이라고 해서 일상 생활이 불가능할 정도로 지속적인 통증을 호소하는 경우도 있지만 많은 경우에는 항상 아프기 보다는 어떤 특정 상황이 되면, 비정상적인 통증패턴을 호소하는 경우 들이 많은 것 같습니다. 즉, 어떤 상황에서 어떤 일을 할 때 비슷한 패턴의 통증이 발생하는 것이죠. 다른 말로 표현하면 통증이 발생하는 맥락이 존재한다는 말이고, 이것은 모든 통증 환자들은 손가락의 지문처럼 다 저마다 다른 통증의 패턴이 존재한다는 것이고, 이 패턴이 제대로 파악되지 않으면 만성통증 환자들은 일반적인 접근법으로는 치료가 어렵다는 것을 알 수 있었습니다.
이런 기본적인 원칙하에서 치료가 진행되게 되면 많은 케이스에서 생각보다 쉽게 통증이 점차 조절되는 경우를 경험하는데, 이런 경우들은 환자본인이 각자의 통증의 발생패턴을 인지하고, 관리 및 조절하는 법을 익히게 되기 때문이라고 생각합니다
현대인의 삶의 질을 저해하는 대표적인 증상이자 질병인 만성통증. 알맞은 도수치료와 시술,
특수물리치료를 통해 빠른 효과를 볼 수 있는
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통증 부위의 증상을 미리 살펴보세요!
통증 부위를 클릭하면 증상을 미리 살펴 볼 수 있습니다.
통증부위 : 머리
가장 흔한 형태의 두통으로, 감정적인 긴장이나 우울, 스트레스, 잘못된 자세 등으로 인해 발생하고, 수면부족이나 날씨변화, 신체활동감소, 호르몬변화등이 원인으로 작용.
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근육경직이나 신경염증, 척추동맥 문제 등으로 발생할 수 있으며, 대부분의 후두부 통증이 큰 문제를 발생시키지는 않으나 후두부가 찢어질것 같은 극심한통증의 경우 척추동맥파열을 의심해볼 수 있어 반드시 정확한 진단과 치료가 필요함.
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통증부위 : 목
잘못된 생활습관이나 자세가 가장 큰 원인으로, 어깨나 팔, 손가락등에 저림증상이 나타나기도 하고, 목의C커브가 상실되고, 일자목이 된 경우 목이 펴지면서 혈관을 누르게 되는데, 이 때 뇌쪽으로의 혈액순환 장애로 두통, 현기증, 어지럼증, 이명등을 동반하기도 함.
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거북목자세는 아래쪽 목뼈는 과하게 구부러지는 방향으로 배열되고, 위쪽 목뼈와 머리뼈는 머리를 젖히는 방향으로 배열되어 고개가 거북이처럼 앞으로 빠진 자세를 칭함. 거북목상태가 심해지면 목디스크로 발전할 가능성이 커짐.
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경추디스크의 파열이나 손강이 없이 건이나 근육, 인대 손상으로 통증이 생기는 질환, 목근육의 긴장으로 인하여 목 주변의 광범위한 통증이 나타나며, 눌렀을 때 시한 통증이 발생함.
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통증부위 : 어깨
오십견의 정확한 질병명은 ‘유착성관절낭염’으로, 어깨가 얼어 붙은듯이 움직이기 어렵다 하여 동결견으로 부르며, 50대에 주로 발병한다고 하여 별칭으로는 오십견이라 함. 팔을 앞으로 들어 올리거나 바깥쪽으로 회전시키는 일이 어려워지는 증상일 보임.
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어깨관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 하는데, 이 근육 중 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨의 통증을 발생시키는 질환.
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어깨부위 힘줄이 어깨 지붕뼈와 부딪혀 염증이 생기는 질환으로, 팔을 든 상태에서 반복적인 동작을 하는 사람이나 노화로 인해 어깨 힘줄이 퇴행성 변화를 보여 주변 힘줄과 뼈가 충돌하여 발생하게 됨.
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대개는 스포츠외상에 의한것으로, 공을 던지는 동작의 반복으로 견관절(어깨관절)이 불안정해지고 관절순(오목테두리, glenoidal labrum)이 벗겨지는 증상.
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어깨 회전운동을 돕는 회전근개는 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근 4개의 근육을 의미하는데, 이 회전근개에 생기는 염증을 회전근개건염이라고 하며, 어깨운동 시 잡음과 심각한 어깨의 통증을 유발함.
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통증부위 : 손목,손
수근관은 손목 앞쪽의 피부조직 밑에 손목을 이루는 뼈와 인대들의 의해 형성되어 있는 작은 통로인데, 여러가지 원인으로 인해 이 통로가 좁아지거나 내부 압력이 증가하여 이 곳을 지나는 정중신경이 손상되면서 손바닥과 손가락에 이상증상이 나타나는 질환.
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수근골와 원위 척골사이에 존재하는 연부조직인 삼각섬유골복합체가 구조적으로 얇아져 있는 경우 작은 외상에 의해 쉽게 파열되고 손목관절의 불안정성이 동반되어 손목을 들어올리는 동작에 통증을 유발하게 되는 질환.
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손목의 내측과 중앙, 외측에 있는 여러 개의 힘줄을 감싸고 있는 막에 생긴 염증이며, 엄지를 움직이는 동작을 할 때 통증이 심각하여 젓가락질이나 글씨쓰기가 힘들어지는 증상을 보임 이 병을 처음 소개한 스위스 의사 이름을 따서 ‘드퀘르벵 증후군’이라고도 부름.
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얇은 섬유성 피막 내에 약간 노랗고 젤라틴같이 끈적이는 액체를 함유하고 있는 낭포 종양으로, 손에 발생하는 종양 중 가장 흔한 형태이며 통증을 동반하지 않는 단단한 혹이 만져지는것이 특징임.
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미끄러지거나 운동 중 넘어질 때 손이 뒤로 젖혀져 땅에 부딪히면서 발생하기 쉬운 수근부염좌는 축구나 스노우보딩 등의 운동중에도 잘 발생할 수 있으며 손상 후 수근부가 붓고 발적이 생길 수 있음.
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통증부위 : 팔꿈치
골프를 할 때 발생하는 팔꿈치안쪽의 통증을 골프엘보라고 하며, 정확한 진단명은 내측상과염으로, 팔꿈치의 안쪽 돌출된 부위인 팔꿈치 관절에 흔히 발생하는 염증성 질환.
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팔꿈치 바깥쪽 돌출된 부위에 통증과 함께 발생된 염증을 의미, 테니스 백핸드 자세에서 팔꿈치 바깥이 무리한 힘을 받게 되어 발견된다고 하여 테니스엘보라 불리우며, 정환한 진단명은 외측상과염이다. 손목을 위로 젖힐 때 팔꿈치의 바깥쪽에 통증이 발생함.
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팔의 아랫마디에 있는 두 뼈 가운데 안쪽에 있는 뼈를 척골이라고 하는데, 척골신경이 형태의 변화 없이 기능을 잃어버리는 상태로, 경미한 손상일 경우 팔꿈치의 끝을 치면 짜릿한 감각을 느낄 수 있음.
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통증부위 : 허리
척추 뼈 사이에 물렁뼈 조직인 디스크는 외북에서 척추에 가해지는 충격을 완화하고, 척추뼈의 움직임을 원할하게 함으로써 척추가 제 기능을 수행하도록 도와주는데, 디스크가 정상적인 위치에서 벗어나 신경을 압박하여 통증이 발생하는 질환을 허리디스크라고 함.
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척추의 퇴행성관절염이 진행되어 척추를 구성하고 있는 구조물들의 비후 또는 중식함과 동시에 척추신경이 지나가는 공간인 척추관이 좁아짐에 따라 신경을 자극하여 염증과 통증을 유발하는 질병.
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허리 뼈 주변의 인대나 근육이 손상되어 발생하는 통증으로, 갑자기 무거운 물건을 들거나 옮기다가 발생하기도 하고, 사고나 외상 등으로 허리에 외부 충격을 받는 경우에도 발생함.
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뼈와 디스크에 노화 현상이 일어나며 생기는 질환으로, 디스크 내 수분이 소실되고 납작해지며, 변성이 되어 신경을 손상시키고 염증을 일으켜 통증이 발생하는 질환.
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인대와 힘줄이 뼈에 붙는 접합부위에 염증이 발생되며, 종국엔 뼈와 관절 주변부가 단단히 강직 되어지며 굳어지게 되는 질환으로, 척추와 등뼈가 점점 굳으며 앞으로 굳은 자세가 되고, 하나의 뼈대로 이루어진 나무처럼 척추도 변형되어가는 증상을 보임.
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노인성 요통의 대표적인 원인으로, 척추의 압박 골절은 서로 간격을 유지하며 맞물려 있어야 하는 척추뼈가 내려앉는 증상, 골밀도가 낮은 노인층에서는 가벼운 엉덩방아만 찧어도 쉽게 압박골절이 나타날 수 있음.
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척추뼈 사이에 위치한 디스크는 젤리 같은 수핵과 수핵을 감싸고 있는 섬유륜으로 구성되어 있는데, 그 중 수핵이 나이가 들어감에 따라 수분함량과 탄성이 떨어지게 되며 그로 인해 섬유륜에 균열이 발생하거나 외상등에 의해 찢기게 되면서 통증을 유발하는 질환.
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척추뼈는 앞쪽에 몸체가 있고 뒤쪽에 신경이 지나가는 구멍이 있으며 이곳을 감싸는 척추 추궁이 있는데, 이 곳에 금이 가 하나 이상의 척추뼈가 금이 간 부위를 중심으로 각기 따로 움직이는 상태.
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척추가 S자형으로 휘어져서 몸이 좌우로 기울거나 돌아가 변형되는 증상으로, 척추의 만곡이 없어져 척추가 왼쪽 또는 오른쪽으로 기울어져 있어 골반이나 어깨의 높이가 서로 다르거나 몸통이 한쪽으로 치우쳐 보임. 원인에 따라 종류 및 증상이 달라지며 치료 방법 역시 달라짐.
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뼈의 양이 감소하며 강도가 약해져 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말하는 것으로, 유전, 운동부족, 칼슘섭취부족으로 인한 영양불균형, 과음 및 흡연, 여성호르몬의 분비부족 등이 원인이 되어 나타남.
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대부분의 허리,골반통증은 척추의 측만곡이 틀어지면서 비정상적인 움직임이 유발됨에 따라 발생하는데, 통증의 근본적인 원인을 파악하지 않고, 디스크나 척추관협착증과 같은 질환중심으로 치료를 받다 보면, 통증이 반복되는 악순환을 경험할 수 있음.
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통증부위 : 무릎
연골은 인체에 주어지는 충격을 흡수하여 관절이 마찰이 거의 없는 상태에서 움직일 수 있도록 도와주는데, 이것이 퇴행성 변화를 이루게 되면서 본래의 기능을 상실해 발생하는 염증.
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무릎의 연골은 무릎뼈의 충격을 완화 해 주는 역할을 하는 쿠션 장치인데, 무릎연골에 심한충격이나 바르지 못한 자세로의 사용이 지속되다 보면, 쉽게 닳거나 파열이 되는데, 조금만 걸어도 무릎이 붓고 뻣뻣해질 수 있으며, 관절에서 뚝뚝소리가 날 수 있음.
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통증부위 : 발,발목
발의 아치를 유지하고, 체중 부하 상태에서 발을 들어올려 걷는데 도움을 주는 족저근막은 튼한 섬유로 되어 있지만 뒤꿈치 뼈에 붙어 있는 부분은 약한 부위로, 걸음을 걸으며 지속적인 충격을 받으면 미세 부분에서 섬유가 끊기거나 뼈에서 벗겨져 염증이 발생하게 됨.
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장딴지 근육과 발뒤꿈치 연결부위 힘줄인 아킬레스건에 염증이 생겨 통증과 부종이 발생하는 질환, 급성과 만성으로 나뉘며, 금성인 경우 아킬레스건 자체 보단 이것을 감싸고 있는 막에 염증이 생긴 경우가 다수이고, 만성의 경우 아킬레스건 자체에 염증이 진행된 경우가 다수임.
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발바닥의 움푹파인 부분인 족궁이 높아진 변형을 요족이라고 부르며, 이러한 변형으로 체중이 발바닥에 골고루 분산되지 못해 충격흡수 기능이 약해지고, 중심잡기가 힘들어 보행에 문제가 발생하게 되는 질환.
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족부에서 발생하는 신경압박증후군의 가장 흔한 형태로, 보행 중 발이 지면에서 들릴 때, 발가락으로 가는 신경이 발허리뼈 사이의 인대와 발바닥 사이에서 반복적으로 눌리면서 발생하는 일종의 신경포착 증후군.
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발목 안쪽 복사뼈와 발뒤꿈치를 잇는 굽힘근지지띠 안쪽공간은 발목신경과 혈관이 지나가는 좁은 섬유성 터널인데, 발못터널을 지나는후경골신경(뒤정강뼈신경) 등이 압박을 받아서 통증이나 감각이상이 발생하는 질환.
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